サイパンのダイビングショップ『パルダイバーズクラブ』のホームページです。

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■代表者氏名 ※必須
■代表者フリガナ
■年齢
■性別
■ライセンス・クラス ※必須
■経験本数 ※必須
■レンタルの有無
□同行者氏名(1)
□フリガナ(1)
□年齢(1)
□性別(1)
□ライセンス・クラス(1)
□経験本数(1)
□レンタルの有無(1)
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■フリガナ(2)
■年齢(2)
■性別(2)
■ライセンス・クラス(2)
■経験本数(2)
■レンタルの有無(2)
□同行者氏名(3)
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□年齢(3)
□性別(3)
□ライセンス・クラス(3)
□経験本数(3)
□レンタルの有無(3)
■同行者氏名(4)
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■性別(4)
■ライセンス・クラス(4)
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□同行者氏名(5)
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■お住まいの地域
■ご連絡先電話番号
■滞在予定出発日(例2013/01/01)
■到着時刻(例01:30)
■出発便名
■滞在予定帰国日(例2013/01/05)
■帰国時刻(例06:00)
■帰国便名
■ご宿泊予定ホテル
■ダイビング希望コース
■ダイビング希望日(例2013/01/02から2013/01/04迄)
■ダイビング希望本数
■適用欄(その他、連絡事項をご自由にお書き下さい。)
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